当妈妈逐渐老去，你可知道她可能正经历一件不可言语的痛苦？

　　经阴道分娩过的中老年女性，100名妇女就有12位女性患有尿失禁！但因为羞于启齿，大多数有上述情况的妇女不好意思到医院就诊，就诊率仅不到1%。

　　压力性尿失禁是指在咳嗽、喷嚏、大笑或运动等腹压增加时，出现小便不自主流出的现象。

　　女性压力性尿失禁多发生在顺产分娩过的40-60岁女性，症状轻的每次尿失禁时浸湿内裤，严重的会浸湿外裤，需要使用尿不湿。严重影响患者的日常生活和正常社交活动。

　　目前，压力性尿失禁的治疗主要有三类方法：

　　药物治疗，但效果不佳，且副作用大，一般不推荐。

　　盆底锻炼，包括在仪器指导下的特殊盆底锻炼，即生物反馈式盆底锻炼。一般轻中度患者先采用一段时间的盆底锻炼治疗，值得一提的是，在专业医生指导下进行的锻炼更为有效。

　　手术治疗。而对于中、重度压力性尿失禁患者，或者是锻炼及药物治疗效果差的患者，应考虑进行手术治疗。

　　手术方式有两类：一类是传统的经耻骨后阴道壁悬吊术（开放手术），第二类是尿道中段悬吊术（微创手术）。

　　两类手术比较，传统的经耻骨后阴道壁悬吊术创伤大、住院时间长、手术后尿失禁复发率高。

　　而近几年发展起来的尿道中段悬吊术为女性压力性尿失禁的治疗带来了全新的革命。该手术采用一根特制的穿刺针，经患者阴道前壁的小切口、尿道两旁穿刺，将一条聚丙烯网带U型悬吊固定于尿道中段下方，该网带可与人体自身组织构成“吊床样”结构，永久替代松弛、延长的盆底支持结构及韧带，从而使尿失禁患者的正常尿道关闭机制得以恢复。它的最大优势在于手术损伤小、手术并发症少、疗效确切稳定、住院时间短。是一种真正的微创手术。

　　昆明同仁医院泌尿外科李克功主任说，尿失禁用外科微创手术治疗。但往往由于女性不好意思到医院就治，或者只会想到去妇产科咨询，拖延了治疗时间，使得自已的社交活动大大受限，影响了正常生活。

　　蒋某，女，53岁。站立活动时尿液不自主流出两年，浸湿内裤。患者非常烦恼、灰心，不得不放弃 自己喜爱的“广场舞”活动。一年前在昆明同仁医院进行了微创手术，术后两天拔出尿管，小便通畅，能够自己控制。现在跳“广场舞”时再也没有尿液不自主流出的尴尬。患者非常满意！

　　李克功　　昆明同仁医院泌尿外科主任，主任医师。

　　原昆明市第一人民医院泌尿外科主任。1985年7月毕业于昆明医学院医疗系，云南省医学会泌尿外科分会常务委员，在省级以上刊物发表论文十余篇。