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神经病理性疼痛
作者:admin 来源:本站原创 日期:2022-02-22 字体:

  主要诊治带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛等神经病理性疼患者。神经病理性疼痛发病机制尚不明,疼痛剧烈,为复杂性顽固性疼痛,国际国内的治疗效果并不十分满意。我科采用以药物治疗为基础,神经阻滞治疗为主,微创介入治疗为辅助,辅以心理治疗等综合治疗方案,力求缓解患者的疼痛,提高其生活质量,技术力量具有明显优势。


  1、规范的药物治疗为基础:根据神经病理性疼痛的国际规范用药指南,根据患者的个体情况选用基础治疗药物,形成:以抗惊厥药物+抗抑郁药物为一线药物,麻醉性镇痛药物+短期NASIDs为二线药物,辅以利多卡因、辣椒碱等局部用药的基本用药方案。


  2、可视技术下的神经阻滞治疗:神经病理性疼痛与神经功能失调有关,神经阻滞治疗有镇痛、消炎、神经营养、调节神经功能,对缓解患者症状、治疗原发病、预防疼痛慢性化有重要作用。在超声、CT等可视技术下行神经阻滞治疗,力求使穿刺更准确、创伤更小,将治疗药物更准确送到靶部位,用药量最少而效果最好、副作用最小。


  3、可视技术下的微创介入治疗:对于药物治疗效果欠佳或不能耐受药物副作用,神经阻滞治疗有效,但缓解维持时间较短,以及顽固性神经病理性疼痛患者,采用可视技术下的微创介入治疗,可以使大多数患者达到持久缓解疼痛,提高生活质量的效果。如采用:1)CT引导下三叉神经半月神经节射频热凝术,为国内领先技术,在CT监控和引导下穿刺可提高穿刺的成功率,并可控制针尖在卵圆孔内的细微位置,以达到精确毁损保证疗效的作用。2)超声或CT引导下舌咽神经脉冲射频调制技术,为国内领先技术,在超声/CT引导下行茎突部位的舌咽神经脉冲射频调解,可以解除这类患者的痛苦。

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