食管癌在我国是一个高发的癌种，发病率居所有癌症的第六位而死亡率居第四位，同时食管癌患者因疾病分期晚、治疗难度高、疾病症状影响患者营养状况，从而导致了生存状况不佳。据悉，我国每年罹患食管癌的患者数超过30万。

　　日前，一位从昭通远道而来的患者在昆明同仁医院胸外科接受了食管癌根治术获得成功，目前已经出院回家休养。

　　据了解，患者郑大爷起先是在吃饭时莫名出现了吞咽困难，感觉胸部有东西卡住，以为只是咽炎的他在家人陪伴下到当地医院就诊，行胃镜检查后发现了食管内的肿物，病检结果提示为：食管鳞癌。但当时郑大爷觉得反正暂时不影响生活，就没有入院治疗。可意想不到的是，几天以后，郑大爷进食吞咽进一步加重，这才引起家人的重视，在朋友推荐下来到了昆明同仁医院胸外科找到洪志鹏主任，寻求治疗。

　　来到昆明同仁医院后，洪志鹏主任联合消化内科内镜中心为郑大爷做了胃镜检查，经过判断和分析，进一步明确了肿物为恶性肿瘤，必须尽快安排手术进行切除。

　　但郑大爷除食管癌以外，还伴有频发的窦性停博，心率最低时只有20次/分钟，如果采用传统开放经胸、腹和颈部切口，不仅创伤大、手术并发症多，而且患者在术中随时可能因为心脏停博而发生危险。

　　“目前食管癌的最佳治疗方法为外科手术切除，但食管癌的手术治疗方式很多，如何选择方案，要根据患者的年龄、病情和体质好坏等多种因素综合考虑。这名患者不仅心率非常低，而且他的胸部ct显示右侧胸腔体积变小并有较重的胸腔内粘连。另外还有肿瘤位置低、肿瘤比较大、肿瘤与周围组织界限不清都是影响手术成功的因素，所以我们胸外科及时和心血管内科进行了会诊，决定为患者安装临时心脏起搏器后，再实施‘杂交手术’，也就是左侧开胸手术+腹腔镜手术结合的手术方式。”洪志鹏主任介绍到。

　　经过充分的术前检查及评估，在洪志鹏主任的带领下以及心血管内科、麻醉科的积极配合下，整个手术历时3个多小时，终于顺利完成了食管癌切除、淋巴结清扫和消化道重建。

　　在开胸手术+腔镜手术结合的“杂交手术”方式下，食管癌根治术操作范围广，解剖层面复杂，同时还要进行网膜切除、淋巴清扫，还要完成更具挑战的消化道重建手术，手术难度不言而喻，不仅要求术者必须具备丰富的开胸手术经验、熟练的腹腔镜技术，同时还要求手术团队有高度的默契合作。

　　此例手术的成功开展，为食管癌患者治疗多提供了一种手段，该手术创伤小，术后痛苦轻，不仅有助于术后迅速康复，也为后续治疗的及时开展提供了有力的保证。

　　“食管癌患者早期一般症状不明显，患者会有不同程度的哽噎感、胸骨后烧灼感、针刺感或牵拉摩擦样疼痛等，常常被忽视，等到症状明显再到医院就诊时,往往已是中晚期了。”昆明同仁医院胸外科洪志鹏主任提醒大家，以下几个食管癌的早期症状，一旦出现一定要及时到医院检查、就诊。

　　食管癌的早期症状：

　　1、吞咽困难

　　吃饭的时候进行性吞咽困难是食管癌早期一个较为明显的症状，也是很多人最先发现食管癌的一个信号。吃饭时即使咀嚼的再细，吞咽起来也很困难，哪怕是喝粥也会有阻碍性，感觉咽不下去，感觉食物一直在食道那里堵着。

　　2、胸部疼痛

　　胸部疼痛也是食管癌的一个早期症状，在吃饭或者喝水的时候会更加严重。食管癌是食管出现了癌症病变，当食物流经癌症病变处的时候，就会因为食管蠕动而导致胸部疼痛发闷。

　　3、吞咽的食物有异物感

　　除了吞咽困难以外，吞咽的食物出现了异物感，其实也是一种食管癌早期症状，特别是吃一些干硬食物时，这种情况会更加明显。

　　4、上腹部出现不适

　　当得了食管癌之后，心脏出现疼痛也是一大症状，同时上腹部感觉也很疼痛，特别是吃又干又硬的食物的时候，上腹部的不适会让人难以忍受。

　　食管癌虽然也会给人带来很多不适的症状，但是这些不适的症状大多都不具有典型性，也就是说不会让人一下子想起来自己得了食管癌，所以也是容易被人忽视，从而耽误了最佳的治疗时机。当出现上述症状时，可以通过胃镜进行相应检查，以明确病因。