保胎成功后,产检注意什么?
作者:admin 来源:本站原创 日期:2017-10-10 字体: 大中小
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怀孕需要具备的5大条件
怀孕就像种花盆里种庄稼,农民伯伯如果想种出好庄稼,得具备下面的条件:
1.种子质量好;
2.土地肥沃,比如黄泥土比沙土更容易种庄稼;
3.同时还的积极浇水,否则芽长出来也会枯死;
4.花盆如果足够大,否则庄稼长大了装不下;
5.还有定期观察有没有虫子来骚扰。
流产的主要原因
养孩子和种庄稼的道理也是一样,要想胚胎健康成长,上面5个条件都得具备,否则容易引起流产。
概括的流产原因主要有以下几点:
1.胚胎质量问题;
2.子宫营养和容受性不好,比如免疫性原因、内分泌因素、宫腔粘连;
3.血栓前状态,比如子宫动脉阻力高等;
4.解剖异常:比如、宫腔黏连、子宫中隔、宫颈机能不全;
5.宫内感染。
根据统计数据表明:复发性流产中,血栓前状态和免疫因素占的比例很高。前两者相加占复发性流产原因50%左右。
产检时应该注意什么?
那这些原因的孕妇早孕保胎时大多会应用达肝素与/或阿司匹林保胎,那这部分孕妇中晚孕产检该注意啥? 我总结了上面的理论和自己近2年来孕妇的随访观察情况,除了常规产检,还得特别注意以下几点,希望保胎孕妇要引起关注。
产检时要特别注意胎儿的大小
保胎时如果是血栓前状态和免疫原因的保胎,也就是象种花,水容易浇的不够,中晚孕胎儿可能比同龄儿要小,也就是医学名词上叫做“胎儿宫内生长迟缓”,如果发现有这样的情况,中晚孕的治疗可能还是以疏通循环为主,也就阿司匹林或/和达-肝素的治疗,如果胎儿营养真的跟不上,可能早点分娩出来宫外营养更好一点。我随访的孕妇中也就有足月出生5斤不到的病历。
一定要学会自己监测胎动情况
因为胎停保胎孕妇,特别是有免疫和血栓原因到我胎停,容易引起血管重塑障碍,胎儿晚期长大了血供不足的时候,容易引起胎儿缺氧,这时候一定要注意胎动情况。自数胎动的方法产检医生一般会详细告知,我这里就不重复了。
严密注意监测血压
怎么这么麻烦,好不容易保胎成功了还这么多事。
是的,现代生孩子有时候就象生太子,确实跟以前父母辈不一样了。 因为引起流产的原因很多跟妊娠期高血压疾病的病因是相同的,比如抗磷脂抗体终合症,容易引起流产也容易引起妊娠期高血压疾病,严重者可引起子痫前期。
系统B超检查很重要
复发性流产如果之前是由于胚胎质量问题,遗传原因反复胎停的患者,两夫妻精子和卵子装配的过程中可能就容易错误,所以胚胎出生是总体胎儿异常率可能高于没有胎停的孕妇。所以系统B超检查很重要、很重要。
而且随着二孩政策放开,高龄孕产妇的增多,各地的胎儿出生缺陷比例都有所上升。
产后要特别注意预防下肢静脉血栓形成
如果胎停合并抗磷脂抗体和其他抗体阳性孕妇,产后应该继续延续产前用药6-12周 。整个孕期和产后要注意双下肢活动,预防双下肢静脉栓塞,具体活动方法见我们科美女护士自导自拍视频,一定要注意双下肢活动。
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