心衰(心力衰竭的简称)是各种心血管疾病发展的终末阶段,病情凶险,死亡率高。心衰的凶险之处在于其常常表现出与其它疾病相似的症状。从“蛛丝马迹”中发现心衰隐患,早发现早治疗,最大程度保证老年患者的生命安全。
为什么会出现心衰
心衰是因心脏排血功能减退 心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象,又称心功能不全。心脏的重要功能是推动血液循环 正常心脏有很大的储备力 能适应劳动时增加血循环量的需要 若储备力降低不能适应额外增加的负担 甚至休息时也不能维持有效的血循环 即为心力衰竭。心力衰竭可按发展过程分为急性和慢性两种
急性心力衰竭
短时间内(数分钟或数小时)发生的心力衰竭 常因心脏负担急剧加重 或心脏突发严重器质性损害等引起,如急性心肌梗死 心肌炎、高血压病 急性肾炎等 心衰发生前 心脏可无显著病理变化 亦可有慢性器质性心脏疾病或慢性心功能不全 心衰可分为左心衰和右心衰,以急性左心衰常见 表现为突发的呼吸困难和急性肺水肿,可伴随晕厥 休克或心搏骤停 急性右心衰较少见 多由广泛肺梗塞或急性心肌炎引起 表现为急性肺源性心脏病。
慢性心力衰竭
慢性心衰有一个长期发展的过程。早期 因心脏有代偿能力 心脏排血量能满足机体休息及活动时的需要 称为潜在性或代偿性慢性心功能不全 随着病情发展 代偿调节已不能维持足够的心排血量 则称为失代偿性慢性心功能不全 无论代偿期或失代偿期 均表现为水 钠潴留及各器官充血 因此称为充血性心力衰竭 简称心力衰竭 慢性心衰多为器质性心脏病的晚期表现,可由肺部感染、风湿热 感染性心内膜炎 肺栓塞 心房颤动及其它严重心律失常等引起。
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