近期，昆明同仁医院外科通过仔细诊断排查，确诊两例由于其它医院误诊的不典型阑尾炎，通过手术治疗，现已恢复良好，有望近期出院。

　　『病例一』段某，现年52岁，因“腹痛4天”入院。入院前曾以“肾绞痛”在院外就诊，治疗无效。来我院就诊时为腹痛、腹胀、停止排便排气为主要症状，无明显转移性右下腹痛病史，既往无腹部手术史，行腹部立位片检查提示肠梗阻。经检查腹部膨隆，腹肌紧张度正常，全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音消失，急诊在全麻下行剖腹探查，发现阑尾坏疽穿孔，阑尾周围大量积脓，肠管绞窄，经手术治疗切除病灶后予抗感染等治疗。

　　『病例二』周某，现年61岁，因“腹痛、腹胀、腹泻6天，少尿2天”入院。入院前曾在当地医院以胃肠炎治疗6天，腹痛无缓解，起病第4天出现少尿，查肾功肌酐、尿酸及尿素氮升高。来我院就诊时以腹痛、腹胀、腹泻，少尿为主要症状，无明显转移性右下腹痛病史，既往无腹部手术史，经检查腹部膨隆，腹肌紧张度正常，全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音消失，急诊在全麻下行剖腹探查发现阑尾坏疽穿孔，阑尾周围积脓及肠间脓肿形成，经手术治疗切除病灶后予抗感染等治疗。

　　据了解，以上两病历阑尾炎症状及腹膜炎症状均为不典型，而以腹胀、肠麻痹为主要表现，易造成误诊而延误病情。尤其是在阑尾穿孔后引起较为严重的并发症，如：麻痹性肠梗阻、绞窄性肠梗阻甚至肠坏死、腹腔积脓、肠间脓肿形成，感染中毒性休克甚至多器官功能衰竭等，给患者带来极大痛苦，并增大经济负担。

　　【专家提醒】对于不典型的阑尾炎早期发现病因需医生丰富的经验及认真的工作态度等。对不明原因的肠梗阻症状应加以重视，警惕阑尾炎可能，尽早发现真正病灶并及时处理可减少并发症，有助患者早期康复。